Les différentes dyspareunies

Il existe différentes dyspareunies :  

• La vulvodynie qui est une douleur à la vulve « vulvo » = vulve, « dynie » = douleur : douleur vulve. La vulvodynie se localise sur tout ou une partie de la vulve. Il s’agit de douleurs vulvaires sans lésions réelles, rythmées par des périodes de rémission. La vulvodynie va jusqu’à rendre impossible la pénétration vaginale. La douleur peut aussi se manifester dans d’autres situations. Comme la pratique du vélo, de l’équitation, ou le port de vêtements serrés, de serviettes périodiques, ou tout autre élément qui exerce une pression sur la vulve. 
• La vestibulodynie vulvaire (ou vestibulite vulvaire ou vulvo-vestibulite) est une forme particulière de vulvodynie, localisée au niveau du vestibule, juste à l’entrée du vagin. C’est la forme la plus fréquente de la vulvodynie. 
• Le lichen scléreux vulvaire également connu sous le nom de lichen scléreux atrophique ou lichen scléro-atrophique est une inflammation chronique. Le lichen scléreux se traduit par une modification de la muqueuse de la vulve qui devient petit à petit épaisse ou scléreuse. 
• La clitoridodynie, douleurs qui peuvent toucher des parties spécifiques de la vulve et lorsque celles-ci sont localisées au niveau du clitoris, on parle alors de clitoridodynie. 

Le clitoris est un organe situé à l’avant de la vulve, à l’intersection des lèvres externes et internes. Il est très innervé, avec plus de 8 000 terminaisons nerveuses, ce qui en fait l’organe le plus sensible du corps humain. Des douleurs peuvent toucher des parties spécifiques de la vulve et notamment le clitoris. D’ailleurs, on parle parfois de clitoridodynie.  

La clitoridodynie est une affection caractérisée par des douleurs chroniques au niveau du clitoris. Ces douleurs : 

• Durent depuis au moins 3 mois. 
• Peuvent être spontanées, sans cause apparente, ou provoquées par le contact, comme lors des rapports sexuels. 
• Peuvent survenir dès le début de la vie sexuelle ou se développer plus tard. 

La clitoridodynie peut avoir un impact significatif sur la vie sexuelle et relationnelle des femmes qui en souffrent. Elle peut entraîner une diminution de la libido, des difficultés à atteindre l’orgasme et des douleurs lors des rapports sexuels. 

Il est important de différencier des douleurs au clitoris de la clitoridodynie. On parle de clitoridodynie lorsqu’il y a des douleurs sans lésions et pathologie vulvaires. À l’examen on ne voit rien.  

Pour savoir si vous vos douleurs au clitoris sont une clitoridodynie, consultez un professionnel de santé formé à ce type de douleurs. Le professionnel pourra identifier si ces douleurs sont liées à une lésion, infection ou pathologie vulvaire.  

Il pourra notamment réaliser le test du coton tige ou q tip test. Le test consiste à poser un coton tige sur la vulve. Si la douleur est immédiate à la pression du coton-tige, le test est positif. Ce test permet de poser le mot vulvodynie ou vestibulodynie ou clitoridodynie selon la zone.  

Les douleurs au clitoris peuvent apparaitre sans raisons apparentes, êtres dues à des pathologies gynécologiques ou des facteurs extérieurs. Voici les principales causes des douleurs clitoridiennes :  

• Une infection telle qu’une mycose, de l’herpès génital  
• Une irritation du clitoris causée par :  

• • Le port de sous-vêtements trop serrés  
  • Une toilette intime trop excessive  
  • Une utilisation intensive de sextoys  
  • La sécheresse vaginale notamment au moment de la ménopause  

• Une inflammation du clitoris causée par des maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux disséminé ou la sclérose en plaques.  
• Les fissures faites par un rasoir ou par un coup d’ongle  
• Les maladies dermatologiques comme le lichen scléreux vulvaire qui touche en général les petites et grandes lèvres peut s’étendre au clitoris  
• Le syndrome génital sans repos qui est un trouble sexuel qui correspond à un état d’excitation quasi permanent. Les lèvres internes, externes et le clitoris sont gonflés sans désir ni stimulation sexuelle.  
• La névralgie pudendale, affection d’origine nerveuse, qui entraîne de grandes douleurs au niveau de la zone génitale et notamment du clitoris.   

 Les causes de la clitoridodynie ne sont pas encore bien claires. Il existe des pistes comme des infections à répétition, une irritation des nerfs de la vulve, une hypertonie périnéale ou une modification hormonale. 

Les symptômes des douleurs au clitoris et de la clitoridodynie sont similaires mais varient d’une femme à l’autre. La douleur peut être légère ou intense et peut survenir spontanément ou en réponse à une stimulation du clitoris. 

Il peut s’agir de :  

• Sensations de brûlure, 
• Sensations de picotement et de piqures,   
• Sensations de coupure et de peau à vif,  
• Rougeurs,  
• Douleurs pulsatiles,   
• Douleurs nocturnes,  
• Gonflement du clitoris,  
• De décharges électriques.  

Le diagnostic est souvent basé sur les symptômes décrits par la femme. Le médecin peut également examiner la vulve pour rechercher des signes d’inflammation ou d’irritation. 

Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour exclure d’autres causes possibles de la douleur, telles qu’une infection ou une maladie auto-immune. 

 Les solutions en cas de douleurs au clitoris : 

Le traitement des douleurs au clitoris dépend de la cause sous-jacente. Il est important d’aller consulter un professionnel de santé qui posera un diagnostic et conseillera le traitement adapté.  

• Dans le cas d’une mycose, un traitement antifongique sous la forme d’une crème pourra être utilisé.  
• Pour l’herpès génital, un traitement antiviral sera à prendre.  
• Quand les douleurs au clitoris sont liées à la sécheresse vaginale, l’utilisation de lubrifiant pendant les rapports peut être bénéfique. Il peut aussi être prescrit des crèmes ou ovules à base d’acide hyaluronique pour réhydrater les muqueuses. Si vous voulez en savoir plus sur ces ovules, cliquez ici. 

Les solutions en cas de douleurs au clitoris et clitoridodynie :  

Etant donné que les douleurs au clitoris et la clitoridodynie affectent les relations sexuelles, un accompagnement par un sexologue peut s’avérer utile.  

Voici quelques autres conseils supplémentaires pour soulager les douleurs : 

• Consulter un professionnel de santé (kiné, sage-femme) formé en rééducation périnéale qui pourra par des massages relâcher les tensions et détendre le périnée. Il pourra également vous apprendre des automassages à réaliser chez soi. 
• Éviter les irritants : évitez les produits qui peuvent irriter le clitoris, tels que les savons parfumés, les gels douche et les détergents à lessive. 
• Porter des vêtements en coton : les vêtements en coton sont doux et respirants, ce qui peut aider à prévenir l’irritation du clitoris. 

• Appliquer des compresses froides : les compresses froides peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur. 
• Prendre des bains chauds : les bains chauds peuvent aider à détendre les muscles et à soulager la douleur. 
• Faire des exercices de relaxation : les exercices de relaxation, tels que la respiration profonde et le yoga, peuvent aider à réduire l’anxiété et la douleur. 

Les douleurs au clitoris comme la clitoridodynie peuvent avoir un impact significatif sur la vie sexuelle et relationnelle des femmes qui en souffrent. Elles peuvent entraîner une diminution de la libido, des difficultés à atteindre l’orgasme et des douleurs lors des rapports sexuels. 

Dans de rares cas, la clitoridodynie peut également entraîner des problèmes psychologiques, tels que l’anxiété ou la dépression. 

Il n’existe pas de moyen de prévenir la clitoridodynie de manière certaine. Cependant, il est possible de réduire le risque de développer cette condition en prenant les mesures suivantes : 

• Se protéger contre les infections sexuellement transmissibles (IST). 
• Traiter rapidement les infections vaginales ou urinaires. 
• Éviter les traumatismes du clitoris. 
• Privilégier des matières naturelles pour les sous-vêtements et protections hygiéniques  
• Utiliser des produits d’hygiène intime avec une composition la plus naturelle possible  

Si votre clitoris vous fait mal, il est important de consulter un médecin pour déterminer la cause de la douleur et obtenir un traitement approprié. 

Les douleurs au clitoris peuvent avoir un impact significatif sur la vie des femmes qui en souffrent. Il est important de consulter un médecin si vous ressentez des douleurs au clitoris afin de déterminer la cause de la douleur et d’avoir l’accompagnement adapté.